Опубликованы рекомендации KDIGO 2020 по терапии диабета у пациентов с хронической болезнью почек

Вышли первые рекомендации KDIGO 2020 по тактике ведения пациентов с диабетом и хронической болезнью почек (ХБП). В качестве терапии первой линии рекомендованы метформин и ингибитор SGLT2.

Новые рекомендации KDIGO охватывают пациентов с диабетом 1 и 2 типа и всеми стадиями ХБП. В руководстве представлен обзор основных клинических исследований для новых противодиабетических препаратов, показавших почечные эффекты – ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2), агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).

Как первая линия терапии рассматривается метформин, с дополнительным применением ингибитора SGLT2 при наличии ХБП, даже если это не требуется для контроля гликемии.

Основные положения рекомендаций:

Комплексная помощь при диабете и ХБП

  • Для пациентов с диабетом, гипертензией и альбуминурией рекомендовано начать применение ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или блокатора рецептора ангиотензина II (БРА) и повышать дозу до наивысшей одобренной дозы, которая хорошо переносится.

Мониторинг гликемии и гликемические цели

  • Для контроля гликемии и пациентов с диабетом и ХБП рекомендовано использовать уровень гликированного гемоглобина (HbA1c).
  • Для пациентов с диабетом и ХБП, не находящихся на диализе, рекомендован индивидуальный целевой уровень HbA1c в диапазоне от

    Источник

О SdorMed

SdorMed
Интересует медицина и здоровье человека, питание здорового человека и многое другое)))

Смотрите также

Роспотребнадзор ожидает на пике заболеваемости до 20 тыс. случаев COVID-19 в сутки

Санитарные власти прогнозируют стабилизацию заболеваемости новой коронавирусной инфекцией в первой декаде ноября. Ситуация с эпидемией …

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *