Американские ассоциации представили новый алгоритм лечения дислипидемии

Американская ассоциация клинических эндокринологов (AACE) и Американская коллегия эндокринологов (ACE) подготовили алгоритм по лечению дислипидемии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.Американские ассоциации представили новый алгоритм лечения дислипидемии

Новый алгоритм и более детализированный консенсус дополняют рекомендации по лечению дислипидемий AACE/ACE 2017, в которых эксперты выделили пять категорий риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение начинается с изменения образа жизни – питания, физической активности, сброса лишнего веса и других факторов. Далее следует достижение целевых уровней холестерина ЛПНП — улучшение липидного профиля у людей с риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ). Проверка липидного профиля рекомендована раз в три месяца или чаще, если это необходимо.

Алгоритмы для пяти категорий риска

Экстремальный (целевое значение холестерина ЛПНП меньше 55 мг/дл) и очень высокий риск (целевое значение холестерина ЛПНП меньше 70 мг/дл):

  • Изменение образа жизни + высокоинтенсивная терапия статинами.
  • Если целевое значение холестерина ЛПНП не достигнуто в течение трех месяцев – добавление ингибитора PCSK9, эзетимиба, colesevelam* или bempedoic acid** в зависимости от требуемого снижения.
  • Добавление третьего препарата: ингибитора PCSK9, эзетимиба, colesevelam или bempedoic acid.
  • Высокий и средний риск (целевые значения холестерина ЛПНП меньше 100 мг/дл):

  • Изменение образа жизни + терапия статинами средней интенсивности.
  • Высокоинтенсивная терапия статинами.
  • Добавление эзетимиба, colesevelam или bempedoic acid.
  • Добавление препаратов для достижения целевых значений, рассмотреть добавление ингибитора PCSK9.
  • Низкий риск (целевые значения холестерина ЛПНП меньше 130 мг/дл):

  • Изменение образа жизни.
  • Терапия статинами средней интенсивности.
  • Высокоинтенсивная терапия статинами.
  • Добавление эзетимиба, colesevelam или bempedoic acid.
  • Согласно документу, целевое значение триглицеридов — менее 150 мг/дл. У пациентов с уровнем триглицеридов 500 мг/дл и выше терапию статинами следует комбинировать с фибратами.

    * ** не зарегистрированы в Российской Федерации, по данным Государственного реестра лекарственных средств

    Источник

    О SdorMed

    SdorMed
    Интересует медицина и здоровье человека, питание здорового человека и многое другое)))

    Смотрите также

    Наталья Поклонская - о больницах Крыма: Даже в 40-х годах такого безобразия не было

    Наталья Поклонская — о больницах Крыма: Даже в 40-х годах такого безобразия не было

    Депутат Государственной Думы РФ, экс-прокурор Крыма Наталья Поклонская в своём недавнем интервью Тине Канделаки в …

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *